Monday, September 19, 2016

Neurontin 96






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Neurontin (Gabapentin) Neurontin o Gabapentin è il secondo dei farmaci antiepilettici più recenti (AED) per arrivare sul mercato negli Stati Uniti, ma il primo dei nuovi agenti per ottenere un utilizzo diffuso. È disponibile in compresse o capsule di varie dimensioni e in sospensione orale. E 'ora disponibile come genericamente well. Neurontin è stato progettato per assomigliare il neurotrasmettitore inibitorio GABA. È interessante notare che il farmaco non funziona da direttamente legame con i recettori GABA nel cervello. Piuttosto, il farmaco sembra funzionare aumentando i livelli di GABA da qualche effetto su una proteina trasportatore del GABA. Si riduce anche l'attività dei canali del calcio voltaggio-dipendenti tramite legame ad una proteina secondaria. Questo effetto si verifica solo in alcuni dei neuroni DEP termina il cofattori aggiuntivi essendo presenti (meccanismo non chiaramente compreso). E 'quindi possibile che questo farmaco in alcuni bersagli modo anomalo agendo neuroni e non i neuroni normali. Come un anti-epilettico, il farmaco è efficace solo per crisi epilettiche parziali. Il farmaco ha guadagnato uso diffuso a causa del suo profilo di sicurezza enorme e relativa mancanza di significativi effetti collaterali gravi. Dr. Loftus sa di notizie di fegato, midollo osseo, o di altri effetti collaterali importanti associati a questo farmaco. Un aspetto rafforzare la sua sicurezza è la bodys umani limitata capacità di assorbire il farmaco. A dosi superiori a 4800 mg o giù di lì, molti pazienti smettono di assorbire la dose aggiuntiva. Anche senza questa caratteristica il farmaco è molto sicuro. Neurontin manca anche eventuali interazioni farmacologiche note con altri farmaci antiepilettici rendendo il farmaco molto facile da usare. Linee guida da parte della American Academy of Neurology ne consentono l'utilizzo di nuovi attacchi parziali insorgenza e il suo uso come terapia aggiuntiva nei bambini e negli adults. The farmaco non influenza l'efficacia della pillola anticoncezionale. Tuttavia, non è stata stabilita la sicurezza in gravidanza. Ci sono alcuni aspetti negativi aspetti di questo farmaco. L'effetto collaterale unica limitazione è la sonnolenza e un problema con l'equilibrio a dosi più elevate. Il farmaco richiede dosaggio tre volte al giorno per il controllo delle crisi e gli studi hanno dimostrato che molti pazienti possono avere difficoltà a essere compatibile con più dosi al giorno. Inoltre, vi è un certo aumento di peso associato a questo farmaco, anche se non così drammatica o persistente come con alcuni altri farmaci ampiamente utilizzati per le stesse indicazioni. Altri usi Neurontin è ampiamente usato nel trattamento del dolore neuropatico. Si è approvato dalla FDA per la nevralgia post-erpetica. Ci sono stati due studi controllati con placebo distinte in doppio cieco che hanno dimostrato la sua efficacia nel nevralgia post-erpetica tuttavia gli studi non sono stati progettati per determinare il minimo o solita dose efficace del farmaco. Nell'esperienza Dr. Loftus, molti pazienti rispondono pienamente a 900-1200 mg / die. Uno studio ha suggerito che dosi almeno fino a 1800 mg / die devono essere tentato prima di determinare il farmaco non sarebbe stato efficace. Dosi sarebbe previsto per essere più piccoli in alcune popolazioni come quelle che hanno reni anormali e gli anziani. Circa 50 dei pazienti avvertiranno eccellente sollievo con questo farmaco. Neurontin è anche molto efficace nel trattamento di altre forme di dolore neuropatico, tra cui la nevralgia del trigemino. polineuropatia diabetica. e nel dolore neuropatico di sconosciuto cause. Neurontin ha dimostrato di ridurre i sintomi da movimenti periodici delle gambe durante il sonno (PLMS) nota anche come sindrome delle gambe senza riposo, ma il dosaggio fino a può essere richiesto 2400 mg al giorno. Neurontin è ampiamente utilizzato nella prevenzione dell'emicrania. Il meccanismo con cui Neurontin mostra il suo effetto anti-emicrania non è noto. Solo relativamente piccoli studi sono stati pubblicati con questo farmaco in modo controllato con placebo, ma sembra essere piuttosto effective. Neurontin è stato dimostrato in almeno uno studio in doppio cieco con placebo per ridurre emicranie giorni in pazienti con cefalea cronica quotidiana. L'effetto è stato relativamente piccole (circa 3 giorni al mese) ma interessante il mal di testa anche la tendenza a durare un minor numero di ore, come well. Neurontin può essere utile nella prevenzione della cefalea a grappolo. dati controllati con placebo è carente, ma piccoli studi in aperto suggerisce che è useful. Neurontin è anche utilizzato da psichiatri. Bellaire Neurologia (713) 715-6367 Fax Disclaimer: Questo sito non è destinato per la diagnosi. Discutere tutti i cambiamenti di trattamento con il vostro medico prima di apportare modifiche. Copyright 2008-2013 Bellaire Neurology tutti i diritti riservati.




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